Как правильно измерять давление и почему у врача цифры выше
Артериальное давление – показатель нестабильный, но если вы получаете разные значения за 5 минут и 3 измерения, вероятно, вы что-то делаете не так. Как измерить давление, чтобы результат был точным?
Первый – важна подготовка. Чтобы получить достоверный результат, за час до измерения не курите, не ешьте плотно, не пейте кофе и крепкий чай, а также исключите физические нагрузки и сходите в туалет. Полный мочевой пузырь повышает давление на 5–10 мм рт. ст1.
Перед измерением:
Сядьте удобно, опираясь на спинку стула.
Ноги поставьте на пол, не скрещивайте.
Руку освободите от одежды до локтя и положите на стол, на уровне сердца, ладонью вверх.
Наденьте манжету на 2 см выше локтевого сгиба.
Второй совет касается размера манжеты. Она должна охватывать не менее 80% окружности плеча. Если манжета мала или велика, цифры будут неверными3.
Третий – выбор тонометра. Для самостоятельного лучше всего подходит полуавтоматический или автоматический тонометр. Модели «на запястье» дают большую погрешность.
Наконец, четвертый – про технику. На автоматическом тонометре понадобится только нажать на кнопку. Во время измерения не шевелитесь и не разговаривайте2. Сделайте 2–3 замера с интервалом 1–2 минуты. В первый раз измерьте давление на обеих руках, а после используйте ту руку, где цифры выше.
Если у вас полуавтоматический тонометр, перед началом измерения накачайте грушу до тех пор, пока стрелка или цифры на экране не покажут, что давление в манжете превышает ваше обычное систолическое, то есть верхнее, давление примерно на 30–40 мм рт. ст. Затем медленно стравливайте воздух через специальный клапан.
Давление меняется в течение дня от стресса, погоды, физической нагрузки и даже приема пищи. Поэтому результаты измерений обязательно записывайте в дневник. Что и как записывать:
дата и время;
верхнее и нижнее давление;
пульс;
самочувствие;
прием лекарств (название, доза, время).
Дневник нужно брать с собой на консультацию к врачу. Если на приеме цифры будут чуть выше, это нормально. В условиях больницы почти всегда давление немного повышается. Но данные вашего дневника помогут врачу при диагностике.
Если вы впервые обнаружили повышенное давление, запишитесь к терапевту. Он может направить вас к нужному специалисту: кардиологу, нефрологу, эндокринологу или неврологу.
Источники:
American Heart Association / American Medical Association. Рекомендации по точному измерению артериального давления. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11207983/table/sensors-24-03977-t001/
Матвеева М. Как правильно измерить артериальное давление // Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2025. https://minzdrav.gov.ru/en/special/regional_news/25012-tomskiy-vrach-rasskazala-kak-pravilno-izmerit-arterialnoe-davlenie
2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines // Hypertension. – 2025. – Vol. 82. – P. e212–e316. DOI: 10.1161/HYP.0000000000000249