Как правильно подготовиться к анализам крови
Подготовка к анализам напрямую влияет на достоверность результатов. Разбираем, что есть и пить перед сдачей, как влияют лекарства и физическая нагрузка.
Анализы крови — самый распространённый вид лабораторных исследований и одновременно тот, где результат сильнее всего зависит от подготовки. Та же глюкоза натощак и через час после кофе с булочкой — это два разных мира. Разбираем общие правила и нюансы для конкретных видов анализов.
Время сдачи — оптимально утром с 7:00 до 11:00. У многих показателей есть суточный ритм, и нормативные значения рассчитаны именно на утренние часы.
Голод — не менее 8 часов перед забором крови, оптимально 10–12. Дольше 14 часов голодать тоже не стоит — это искажает результат.
Вода — можно и нужно пить чистую воду без газа. Лёгкое обезвоживание сгущает кровь и меняет показатели.
Чай, кофе, соки — нельзя, это уже еда для организма.
Алкоголь — исключить минимум за 48 часов до сдачи.
Курение — желательно не курить минимум за час до сдачи.
Интенсивные тренировки и сильный стресс существенно меняют биохимические показатели. За 24 часа до сдачи стоит избегать тяжёлой физической нагрузки, бани, сауны, контрастного душа. В день сдачи приходите в лабораторию заранее, посидите спокойно 10–15 минут — это улучшит точность результатов.
Многие препараты влияют на результат, поэтому за 1–2 недели до плановых анализов стоит обсудить с врачом возможность отмены или переноса. Это касается особенно гормональных препаратов, антибиотиков, противоопухолевых средств, биодобавок с большими дозами витаминов (особенно B7/биотин — он искажает иммунохимические тесты). Если отмена невозможна — обязательно сообщите об этом перед сдачей.
Гормональные анализы имеют свои нюансы. ТТГ и тиреоидные гормоны сдают строго утром натощак. Половые гормоны у женщин — в определённые дни цикла (обычно 3–5 день для ФСГ, ЛГ, эстрадиола; 21–23 день для прогестерона), что заранее уточняйте у эндокринолога или гинеколога. Кортизол — утром в 7–9 часов или по схеме «утро — вечер» при подозрении на нарушения суточного ритма.
Глюкоза сдаётся строго натощак, без жевательной резинки и сигарет. Гликированный гемоглобин (HbA1c) можно сдавать в любое время, в том числе после еды — это интегральный показатель за последние 2–3 месяца. Если назначен глюкозотолерантный тест — на исследование закладывайте 2,5–3 часа, в это время нельзя есть, пить (кроме воды), курить и проявлять физическую активность.
Холестерин и липиды сдают строго натощак (12–14 часов), за 2–3 дня исключают жирную пищу и алкоголь. На результат сильно влияет недавняя инфекция или операция — после острых заболеваний рекомендуется выждать 2–4 недели для адекватной оценки.
Общий клинический анализ менее требователен к подготовке, но и тут есть нюансы. Сдавать желательно натощак или через 3–4 часа после лёгкого завтрака без жирной пищи. Накануне исключить тяжёлые нагрузки и алкоголь. Острые инфекции, менструация у женщин, недавняя травма — указывайте врачу при интерпретации.
Анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис, антитела к различным возбудителям и т. п. сдают также утром натощак. Особых требований нет, но за 30 минут не курить, исключить алкоголь за 24 часа. Если вы недавно делали прививку — это может временно влиять на уровень антител, сообщите лаборанту или врачу.
В каталоге собраны клиники и лаборатории с возможностью онлайн-записи, указаны цены на популярные исследования и сроки выдачи. Часть лабораторий предоставляет выезд медсестры на дом — удобно для пожилых пациентов и людей с ограниченной подвижностью. Перед сдачей повторите подготовку и захватите с собой направление и медицинскую карту с предыдущими результатами для сравнения в динамике.
